廣東:讓異地就醫(yī)“零距離”結(jié)算?
中國經(jīng)濟(jì)時報記者 張李源清
異地就醫(yī)直接結(jié)算牽涉千家萬戶,事關(guān)參保群眾的切身利益。廣東省作為醫(yī)療資源較為集中的就醫(yī)地,異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋。近日,中國經(jīng)濟(jì)時報記者走進(jìn)廣州、河源、深圳三地,見證廣東醫(yī)保系統(tǒng)在落實(shí)中央關(guān)于異地結(jié)算服務(wù)和方便群眾就醫(yī)保障等方面的創(chuàng)新工作模式和大膽探索,以及所取得的顯著成效。
(資料圖)
跑出醫(yī)保服務(wù)“加速度”
“這里有異地就醫(yī)服務(wù)窗口,在APP上就可以辦理備案,不需要再回茂名來回跑?!痹趶V州婦女兒童醫(yī)療中心,來自茂名的陳先生在接受中國經(jīng)濟(jì)時報記者采訪時說,2017年其父親因腫瘤在廣州做手術(shù)花費(fèi)17萬元,因當(dāng)時異地就醫(yī)門診部分費(fèi)用不能直接結(jié)算,他需要定期回茂名幫父親報銷門診費(fèi)用;今年其妹妹懷二寶,他再次為妹妹辦理了異地就醫(yī)事宜,比以前方便太多了。
廣州是華南地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源最為集中的城市之一,也是整個廣東乃至華南地區(qū)異地就醫(yī)聚集最多的就醫(yī)地,目前共有1036家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)(范圍覆蓋全市11個行政區(qū)劃),已累計為694.8萬人次省內(nèi)外參保人提供直接結(jié)算服務(wù),醫(yī)療費(fèi)用總金額達(dá)1592.2億元,各參保地醫(yī)?;鹬Ц督痤~855.4億元,異地就醫(yī)結(jié)算量逐年攀升。
“廣州開展異地就醫(yī)結(jié)算工作以來,異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的人次已經(jīng)累計超過了700萬人次,全市有1036家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺?!睆V州市醫(yī)保中心副主任潘惠娟向本報記者表示,去年廣州為155.3萬省內(nèi)外參保人提供的預(yù)定金結(jié)算的個人醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到294億元,在全國排名前列。
打通異地就醫(yī)堵塞點(diǎn)
為切實(shí)解決參保群眾異地就醫(yī)“跑腿墊資”的突出問題,河源市醫(yī)保局將推動異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)作為重大的民生工程、重要的民心工程來抓。
截止到目前,該市183家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通省內(nèi)和跨省異地住院、普通門診以及省內(nèi)門特醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),開通率均達(dá)100%;133家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地門特醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)開通率達(dá)72.7%;有21家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),開通率達(dá)100%。
中國經(jīng)濟(jì)時報記者走進(jìn)深河人民醫(yī)院,見到從深圳來河源探親后因病到該院治療的患者,他一邊展示著出院結(jié)算單,一邊高興地說,“醫(yī)保異地結(jié)算快速消除了我的擔(dān)心,這是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的惠民政策。”
河源市深河人民醫(yī)院副院長羅瓊湘表示,該院位于河源高新區(qū),企業(yè)高管大部分來自深圳等地,針對這一情況,該院創(chuàng)新性開展工作,把異地醫(yī)保結(jié)算服務(wù)作為服務(wù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的重要工作來抓,急病友所急,全心全意為人民服務(wù),得到了廣大患者朋友的贊賞。
百姓有呼醫(yī)保有應(yīng)
在深圳,已連續(xù)兩年將擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍列入年度“十大民生實(shí)事”,先后實(shí)現(xiàn)住院、普通門診、門診慢特病費(fèi)用全國聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,生育醫(yī)療費(fèi)用省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
今年,深圳更正式在全市800余家社康中心全部開通異地就醫(yī)直接結(jié)算,真正實(shí)現(xiàn)了本地參保人“在哪就醫(yī)結(jié)算”、異地參保人就能“在哪就醫(yī)結(jié)算”;同時深圳還于今年4月底在廣東省率先推出跨省異地購藥直接結(jié)算,目前省內(nèi)和跨省參保人均可使用醫(yī)保個人賬戶內(nèi)資金在上線藥店購買藥品。
在香港大學(xué)深圳醫(yī)院,中國經(jīng)濟(jì)時報記者遇見的江西患者深有體會地說:“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算帶來很大方便?!睋?jù)介紹,該院除支持跨省異地就醫(yī)參保人直接結(jié)算外,2015年起香港特別行政區(qū)在該院試行推出長者醫(yī)療券,截至6月底已服務(wù)香港長者近7萬人次;今年5月,香港特區(qū)政府推出“支持粵港澳大灣區(qū)醫(yī)院管理局病人先導(dǎo)計劃”,讓香港市民可繼續(xù)在港大深圳醫(yī)院接受資助診療服務(wù)。
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